Khám chữa bệnh ở phòng khám vùng cao

Phòng khám đa khoa khu vực là mô hình bệnh viện thu nhỏ, nhằm đưa dịch y tế đến gần với dân, giảm tải cho bệnh viện tuyến trên... Nhưng phòng khám đa khoa khu vực hiện nay vẫn chưa thực sự phát huy hết hiệu quả, nhất là việc đầu tư trang thiết bị phục vụ trong công tác khám chữa bệnh (KCB), điều trị ban đầu cho người dân nói chung và người tham gia BHYT nói riêng.

Phong kham đa khoa khu vực là nơi tạo điều kiện, cho người dân ở các cụm xã KCB; được trang bị các thiết bị y tế tương đối, có thể kịp thời phát hiện các loại bệnh tật, xét nghiệm, cấp cứu, sơ cứu trong tình trạng người bệnh nguy kịch mà ở trạm y tế xã không có khả năng thực hiện. Khảo sát tại huyện Hàm Thuận Bắc, bác sỹ Thông Minh Dũng, Trưởng Phòng khám đa khoa Đông Giang, cho chúng tôi biết: Phòng khám Đông Giang là nơi tiếp nhận đăng ký KCB ban đầu cho những người có thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) của người dân 3 xã: Đông Giang, Đông Tiến và La Dạ. Thời gian qua, người dân các xã đến KCB, điều trị nội trú ngày càng đông, họ đã nhận thức được tầm quan trọng của tấm thẻ BHYT nên việc KCB bằng thẻ BHYT cho người dân các xã rất thuận lợi.

Phòng khám đa khoa Đông Giang là Phòng khám kết hợp Trạm Y tế nên ngoài đảm nhiệm công tác KCB BHYT cho người dân còn phải thực hiện công tác phòng chống dịch bệnh, thực hiện các chương trình y tế quốc gia như: tiêm chủng mở rộng, phòng chống suy dinh dưỡng, phòng chống sốt rét bướu cổ, phòng chống lao, phong…. Số bệnh nhân có thẻ BHYT đến phòng khám có ngày lên đến 60 người. Nhiều ca bệnh cấp cứu như: Tai nạn giao thông, tai nạn sinh hoạt, sản khoa, ngộ độc được cấp cứu kịp thời, sơ cứu ban đầu chuyển lên tuyến trên. Nhiều ca nguy kịch nếu bệnh nhân không được cấp cứu, sơ cứu ban đầu mà chuyển ngay lên tuyến trên sẽ nguy hiểm đến tính mạng. Các loại bệnh dịch trên địa bàn, như: Tiêu chảy, quai bị, cúm, đau mắt đã kịp thời được phát hiện và khống chế. 

Qua đó, có thể thấy mô hình phòng khám đa khoa khu vực đạt nhiều hiệu quả, phục vụ công tác chăm sóc sức khỏe, KCB BHYT cho người dân ở xã vùng sâu, vùng xa giảm chi phí đi lại, quá tải cho tuyến bệnh viện, nhận thức của người dân chuyển biến rõ rệt. Nhưng để phát huy được hiệu quả hơn nữa, cần đầu tư trang thiết bị và nguồn nhân lực. Hiện nay, phòng khám đa khoa khu vực Đông Giang chỉ có một bác sĩ vừa làm công tác quản lý, vừa làm công tác KCB nên công việc rất bận rộn, chưa kể những lúc bác sĩ Dũng phải đi họp giao ban, tham gia phòng chống dịch bệnh ... với số thẻ BHYT đăng ký ban đầu tại phòng khám Đông Giang hiện nay là 2.859 với một bác sĩ thì khó có thể thực hiện tốt công tác KCB cho người dân có thẻ BHYT, chưa tính đến nhiều công việc khác mà bác sĩ Thông Minh Dũng một mình không thể kham hết được. Hai phòng khám đa khoa khu vực trên địa bàn huyện Hàm Thuận Bắc nói riêng và các phòng khám đa khoa trên địa bàn tỉnh nói chung mà chúng tôi đã từng đến, đều có chung nỗi niềm, hiện tại chưa được đầu tư máy móc, trang bị hiện đại.

Nhu cầu KCB, cấp cứu ca bệnh nặng đòi hỏi phải có trang bị, nguồn nhân lực thì phòng khám đang chờ được trang bị. Cũng theo như báo cáo của Phòng khám đa khoa khu vực Đông Giang, số y, bác sỹ biên chế thiếu, phòng khám chỉ có 01 bác sĩ, 02 y sĩ (01 đang đi học), số biên chế còn lại là nữ hộ sinh trung học, dược sĩ trung học nên vất vả trong công tác, chăm sóc điều trị khi số lượng bệnh nhân BHYT ngày một tăng. Trong khi đó, bênh cạnh việc khám chữa bệnh, cán bộ công nhân viên phòng khám đa khoa Đông Giang còn phải thực hiện công việc của một trạm y tế xã về công tác dự phòng.

Để tháo gỡ những vướng mắc trên, ngoài việc đầu tư, quan tâm của cấp, ngành về bổ sung nhân lực chuyên ngành đào tạo, sử dụng trang thiết bị hiện đại, các phòng khám không thể mãi trông chờ mà cần năng động trong việc phát huy nội lực và sử dụng đội ngũ hiện có để giải quyết công tác KCB BHYT cho đối tượng tham gia, đảm bảo quyền lợi cho người tham gia BHYT. Có như thế người dân mới thực sự tin tưởng tham gia BHYT để tiến tới nhân dân trong toàn tỉnh tham gia BHYT đạt 80% vào năm 2020 theo Chương trình hành động số 17-NQ/TU về việc thực hiện Nghị quyết số 21-NQ/TW của Bộ Chính trị (khoá XI) về tăng cường sự lãnh đạo của Đảng đối với công tác BHXH, BHYT đến năm 2020 của Ban Thường vụ Tỉnh uỷ tỉnh Bình Thuận.